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(記者李茜)醫保卡可購買商業健康險，對於上海居民來說，這一貨真價實的政府福利正在發揮效用。日前，上海地區客戶李先生收到太平洋保險(601601,股吧)給付的重大疾病保險金20萬元、住院醫療費用保險金1.7萬餘元。經上海市保險同業公會確認，太平洋壽險上海分公司完成瞭台中滴雞精門市上海醫保卡餘額購買商業健康保險項目行業重疾理賠第一單。滴雞精哪家好
據悉，上海醫保卡餘額購買商業健康保險項目是上海市政府重要的民生實事項目之一，從今年1月1日起，上海市職工基本醫療保險的參保人可自願使用個人醫保卡賬戶歷年結餘資金購買商業健康保險。1月5日，李先生在太平洋壽險上海分公司投保瞭上海醫保賬戶重大疾病保險及上海醫保賬戶住院自費醫療保險，成為首批享受到上海市此項惠民保險政策的參保人。
4月17日，李先生因右肺結節入院，4月24日臨床病理診斷為右上肺腫塊微浸潤性腺癌。期間住院花費醫療費用58540.64元，自費34741.22元。李先生出院後即向太保報案，5月17日提交理賠申請材料。接到理賠申請後，太平洋壽險上海分公司立即立案處理，核實相關病史，鑒於未發現既往病史及未如實告知事項，公司於5月22日賠付李先生重大疾病保險金20萬元，醫療費用保險金17152.71元。
據悉，截至5月24日，太平洋壽險上海分公司醫保卡項目累計生效保單近萬件，公司還於近期發佈醫保卡餘額購買商業健康險項目“投保狀態自助查詢”和“專屬增值服務”兩大新功能，不斷優化服務體驗，切實做好民生實事項目的落地。
此次醫保卡項目的專屬產品共兩種，一款是住院自費費用台中滴雞精推薦補償醫療保險，另一款是改進型重大疾病保險。重大疾病保險產品對被保險人經初次確診合同所列的惡性腫瘤、冠狀動脈搭橋手術等45種重大疾病，保險公司將按照約定給付保險金，該產品提供10萬元和20萬元兩檔保額供選擇，投保年齡在16～65周歲，55周歲起連續投保可續保至75周歲。
而住院自費費用補償醫療保險產品可對被保險人在上海市醫保定點公立醫院普通病房或質子滴雞精、重離子醫院住院治療，所發生的合理且必要的自費醫療費用支出，按照50%的比例進行賠付。該產品保額為10萬元，投保年齡在16～65周歲，55周歲起連續投保可續保至終身。累計賠付金額達到20萬元的不再具有續保資格。
據悉，首批具有承辦資格的5傢保險公司分別為:中國人壽上海分公司、中國太平洋人壽上海分公司、新華人壽上海分公司、人保健康上海分公司、平安養老上海分公司。此前，有媒體統計，與消費者滴雞精推薦直接購買相比，用醫保賬戶餘額購買商業健康險的保費更便宜。以重大疾病保險為例，一名36周歲到40周歲女性，選擇投保保額10萬元，醫保個人賬戶購買的保費僅為345元/年。如果是購買普通消費型重疾險，保費則為1092元/年。
（責任編輯：季麗亞 HN003）
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